Actualización en geriatría y gerontología I.

Horas

165 Horas

Formato Online

Formato Online

Identificador

IDENTIFICADOR:
CURUEMCONL0205

Metodología

Se desarrollará una Plataforma Moodle específica, donde el alumno pueda presentar en ella: trabajos, comentario de artículos, libros, etc, interaccionar con otros alumnos a través de foro y/o chat, presentarle apuntes y anexos que puedan ir surgiendo a lo largo del desarrollo del curso, y ser el medio de presentar y responder dudas y tutorías específicas de la evaluación del curso.

Esta Plataforma será visualizada por los profesores del curso, para comprobar en todo momento el desarrollo del mismo. La realización del curso será online y a través de la plataforma. El acceso a la plataforma será controlada por el equipo de profesores especialistas en la materia.

  • Temario.
  • Resúmenes.
  • Evaluaciones.
  • Vídeos.
  • Seguimiento completo del proceso formativo.

Salidas profesionales

Las salidas profesionales del curso Actualización en geriatría y gerontología I son:

  1. Habilidades críticas y autocríticas.
  2. Resolución de problemas.
  3. Gestión y manejo de información interdisciplinarios.
  4. Comprensión de diversidad y multiculturalidad.
  5. Diseño y gestión de proyectos.
  6. Capacidad de trabajar de manera autónoma.
  7. Capacidad de aplicar los conocimientos adquiridos al trabajo profesional del personal sanitario desde una perspectiva globalizadora.
  8. Capacidad para observar, analizar y documentar procesos educativos.
  9. Trabajo en equipo.

Objetivos

Los objetivos del curso Actualización en geriatría y gerontología I son:

  • Conocer las principales actuaciones ante un paciente que presenta un accidente cerebrovascular, atención continuada, y cuidados domiciliarios.
  • Actualizar los principales avances presentados sobre accidentes cerebrovasculares.
  • Poner al día los conocimientos sobre el tratamiento de las primeras fases de la enfermedad, especialmente para prevenir y limitar las complicaciones posibles.

Contenidos

Introducción

1

Introducción

  • Introducción.
  • El envejecimiento.
  • La Geriatría.
  • El mayor enfermo, visto por el geriatra.
  • Manifestaciones orgánicas y enfermedades más frecuentes en la vejez.
  • Características de la Geriatría.
  • Los objetivos de la Geriatría.
  • Las razones de la Geriatría.
  • El libro Actualización en Geriatría y Gerontología (I y II).

Tema I

2

Epidemiología. Teorías del envejecimiento

  • Introducción.
  • Teorías del envejecimiento:
    • Teorías deterministas.
    • Teorías estocásticas:
      • Teorías genéticas.
      • Teoría de la mutación somática.
      • Teoría de las uniones cruzadas de estructuras celulares.
      • Teoría de control neuroendocrino.
      • Teoría inmunológica.
      • Teorías sociales del envejecimiento.
      • Teoría metabólica.
      • Teoría del radical libre.
      • Teoría mitocondrial del envejecimiento.
      • Teoría integradora.
  • Demografía del envejecimiento.
  • Parámetros socioeconómicos de la población anciana en España:
    • Nivel de instrucción.
    • Estado civil.
    • Status socioeconómico.
    • Vivienda.
    • Convivencia.
    • Uso del tiempo.
    • Estado de salud.
    • Variables que indican el estado de salud.
    • Situación actual de los recursos sociosanitarios dedicados a los mayores.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema II

3

Valoración integral en el anciano

  • Introducción.
  • Importancia de la valoración integral.
  • Valoración médica del anciano.
  • Historia clínica.
  • Exploración física.
  • Valoración funcional física.
  • Principios de la valoración:
    • Actividades medidas.
  • Valoración mental.
  • Valoración social.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema III

4

Clasificación de los ancianos. El anciano frágil y el paciente geriátrico

  • Introducción.
  • Persona mayor sana y enferma.
  • Paciente geriátrico.
  • Sistemas de clasificación de pacientes.
  • Anciano frágil o de alto riesgo.
  • Conclusión.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema IV

5

Niveles asistenciales en geriatría

  • Introducción.
  • Recursos hospitalarios para el anciano.
  • Unidad geriátrica de agudos.
  • Unidad de media estancia.
  • Hospital de día geriátrico.
  • Otros niveles asistenciales:
    • Unidad de larga estancia.
    • Equipo de valoración y cuidados geriátricos.
    • Atención geriátrica domiciliaria.
    • Consultas externas.
  • Comentario.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema V

6

Valoración social y recursos sociales

  • Introducción.
  • Envejecimiento de la población. Situación social de la vejez:
    • Situación social de los ancianos.
  • Valoración social.
  • Marco general de atención en SS.SS:
    • Ámbito estatal.
    • Ámbito autonómico.
    • Ámbito municipal.
  • Recursos sociales para la tercera edad:
    • Pensiones y prestaciones.
    • Programas.
    • Centros.
  • Perspectivas de futuro. La atención sociosanitaria:
    • Nuevos retos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VI

7

Envejecimiento saludable

  • Introducción.
  • Promoción de salud en el anciano.
  • Detección precoz de enfermedades:
    • Anamnesis.
    • Examen físico.
    • Patologías.
    • Inmunizaciones y quimioprofilaxis.
  • Prevención de síndromes geriátricos.
  • Prevención del aislamiento social.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VII

8

Características generales de la enfermedad en el anciano y su presentación atípica

  • Introducción.
  • Cambios relacionados con el envejecimiento.
  • Tipos de envejecimiento.
  • Causas de presentación atípica de las enfermedades.
  • Ejemplos de presentación atípica de las enfermedades más frecuentes en el anciano:
    • Enfermedades cardiovasculares.
    • Infecciones.
    • Aparato respiratorio.
    • Aparato digestivo.
    • Aparato osteoarticular.
    • Sistema endocrino.
    • Enfermedades psiquiátricas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VIII

9

Aspecto generales de la terapéutica farmacológica. Reacciones adversas a fármacos

  • Introducción.
  • Factores que alteran la respuesta a medicamentos en el paciente anciano:
    • Factores farmacocinéticos.
  • Factores farmacodinámicos:
    • Alteración de los mecanismos homeostáticos.
    • Cambios en la sensibilidad de los receptores.
  • Otros factores que alteran la respuesta a medicamentos:
    • Limitaciones o deficiencias físicas y/o psicológicas.
    • Factores socioculturales.
    • Pluripatología y polimedicación.
    • Incumplimiento terapéutico.
  • Reacciones adversas a medicamentos en el paciente anciano.
  • Grupos farmacológicos con mayor problemática de RAM en el paciente anciano. Precauciones y recomendaciones:
    • Psicofármacos:
      • Antidepresivos.
      • Benzodiazepinas.
      • Antipsicóticos.
    • Analgésicos:
      • Paracetamol, ácido acetilsalicílico y AINE.
      • Analgésicos opioides.
    • Cardiovasculares:
      • Diuréticos.
      • Beta-bloqueantes.
      • Antagonistas del calcio.
      • IECA e inhibidores de la angiotensina II.
      • Alfa-bloqueantes: doxazosina, prazosina.
      • Hipotensores de acción central.
  • Principios básicos para la prescripción de medicamentos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema IX

10

Problemas cardiovasculares. Característica en el anciano

  • Introducción.
  • Cambios morfológicos.
  • Cambios funcionales.
  • Cambios semiológicos.
  • Insuficiencia cardíaca.
  • Enfermedad coronaria:
    • Infarto agudo de miocardio.
    • Síndromes isquémicos estables.
    • Angina de pecho inestable.
  • Valvulopatías:
    • Valvulopatía aórtica calcificada.
    • Insuficiencia mitral.
    • Estenosis mitral.
    • Insuficiencia aórtica.
  • Fibrilación auricular.
  • Vasculopatías periféricas:
    • Arteriosclerosis. Isquemia arterial crónica.
    • Isquemia arterial aguda.
    • Trombosis venosa. Tromboflebitis.
  • Prevención general de los problemas cardiovasculares.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema X

11

Hipertensión arterial en el anciano

  • Introducción.
  • Definición.
  • Clasificación.
  • Epidemiología.
  • Factores de riesgo.
  • Fisiopatología.
  • Clínica.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento:
    • Objetivos y estrategia.
    • Medidas de estilo de vida.
    • Farmacológico:
      • Diuréticos.
      • Bloqueantes de los receptores beta-adrenérgicos (beta-bloqueantes).
      • Alfa-bloqueantes.
      • Actividad alfa y beta-bloqueante.
      • Vasodilatadores.
      • Calcioantagonistas.
      • Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA).
      • Antagonistas de los receptores tipo 1 (AT1) de la angiotensina (ARAII).
      • Otros tratamientos farmacológicos.
      • Control evolutivo.
  • Aspectos más relevantes y novedosos de la sociedad Española de la hipertensión.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XI

12

Enfermedad cerebrovascular

  • Introducción.
  • Epidemiología.
  • Clasificación.
  • Recuerdo anatómico de la vascularización cerebral.
  • Influencia de la edad sobre el sistema cerebrovascular.
  • Influencia de la dieta en el sistema cerebrovascular.
  • Enfermedad cerebrovascular isquémica (ictus isquémico):
    • Factores de riesgo.
    • Fisiopatología.
    • Síntomas ictus isquémico.
    • Principales síndromes vasculares supratentoriales.
    • Principales síndromes alternos (infratentoriales).
    • Síndromes lacunares.
    • Síndromes de los accidentes isquémicos transitorios.
    • Síndromes de los territorios frontera.
  • Demencia vascular:
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento y manejo básico del paciente.
  • Manejo de la isquemia cerebral en las primeras horas.
  • Tratamiento específico.
  • Rehabilitación.
  • Complicaciones.
  • Trombosis venosa cerebral (TVC).
  • Enfermedad hemorrágica cerebral:
    • Hemorragia intraparenquimatosa.
    • Hemorragia subaracnoidea.
  • Enfermedad vascular cerebral traumática:
    • Hematoma subdural.
    • Hematoma epidural.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XII

13

Enfermedad tromboembólica

  • Introducción.
  • Epidemiología.
  • Patogénesis de la trombosis venosa.
  • Factores clínicos de riesgo en el anciano.
  • Trombosis venosa de extremidades inferiores.
  • Otras localizaciones de la trombosis venosa.
  • Trombosis venosa superficial.
  • Tromboembolismo pulmonar:
    • Complicaciones.
  • Complicaciones tardías de la trombosis venosa:
    • Síndrome postrombótico o posflebítico:
      • Fisiopatología.
      • Cuadro clínico.
      • Diagnóstico diferencial.
      • Valoración diagnóstica.
  • Recidiva trombótica.
  • Tratamiento del tromboembolismo venoso.
  • Tratamiento anticoagulante:
    • Heparinas.
  • Tratamiento trombolítico.
  • Actuación sobre la cava inferior y tratamiento quirúrgico.
  • Profilaxis primaria de la trombosis venosa.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIII

14

Patología arterial (I)

  • Enfermedad vascular cerebral (ECV).
  • Insuficiencia carotídea:
    • Etiopatogenia.
    • Clínica del territorio carotídeo.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
  • Prevención y tratamiento de la ECV.
  • Insuficiencia vertebrobasilar.
  • Síndrome del robo de la subclavia.
  • Enfermedades de la aorta. Aneurismas y disección:
    • Aneurismas aórticos.
    • Aneurismas de aorta abdominal (AAA).
    • Aneurismas tóraco-abdominales.
    • Disección aórtica.
  • Isquemia mesentérica:
    • Anatomía de las arterias digestivas.
    • Isquemia mesentérica aguda.
    • Isquemia mesentérica crónica.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIV

15

Patología arterial (II)

  • Síndrome de isquemia aguda en las extremidades inferiores:
    • Embolia arterial (60-80%).
    • Trombosis arterial (20-40%).
    • Traumáticas.
    • Estudios diagnósticos:
      • Diagnóstico diferencial.
    • Tratamiento:
      • Actitud ante el paciente.
      • Tratamiento quirúrgico.
      • Tratamiento médico.
  • Arteriopatías de las extremidades inferiores:
    • Exploración hemodinámica.
    • Angiografía por tomografía axial computarizada.
    • Diagnóstico diferencial.
    • Tratamiento.
    • Pronóstico.
  • Úlceras en la extremidad inferior. El pie diabético:
    • Úlceras en la extremidad inferior:
      • Úlcera venosa.
      • Úlceras isquémicas o arteriales.
      • Otras úlceras en la extremidad inferior.
    • Pie diabético.
    • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XV

16

Enfermedades pulmonares

  • Introducción.
  • Envejecimiento pulmonar.
  • Infecciones respiratorias.
  • Neumonía:
    • Neumonía adquirida en la comunidad (NAC).
    • Neumonía en pacientes institucionalizados.
    • Neumonía intrahospitalaria:
      • Clínica.
      • Radiología.
      • Criterios de hospitalización.
      • Pronóstico.
      • Tratamiento.
      • Prevención.
  • Tuberculosis pulmonar:
    • Incidencia.
    • Clínica.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
    • Profilaxis.
  • Cáncer de pulmón.
  • Asma:
    • Epidemiología.
    • Manifestaciones y síntomas.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica:
    • Diagnóstico.
    • Pronóstico.
    • Tratamiento.
    • Prevención.
  • Trastornos respiratorios del sueño:
    • Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño.
    • Incidencia.
    • Prevalencia.
    • Factores de riesgo.
    • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVI

17

Estreñimiento. Enfermedad diverticular. Cáncer de colon

  • Introducción:
    • Etiología:
      • Diagnóstico diferencial.
      • Complicaciones.
      • Tratamiento.
  • Cáncer colorrectal:
    • Etiología.
    • Anatomía patológica.
    • Clínica.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
    • Seguimiento posoperatorio.
    • Pronóstico y prevención.
  • Diverticulosis.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVII

18

Problemas tiroides en la edad avanzada

  • Introducción.
  • Cambios tiroideos asociados al envejecimiento.
  • Hipotiroidismo en el anciano:
    • Etiología.
    • Causas.
    • Clínica:
      • Coma mixedematoso.
      • Diagnóstico.
      • Hipotiroidismo subclínico.
      • Diagnóstico.
      • Tratamiento.
  • Hipertiroidismo:
    • Etiología.
    • Clínica.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
    • Crisis tirotóxica.
  • Nódulo tiroideo en el anciano:
    • Evaluación del paciente con nódulo tiroideo.
    • Manejo del nódulo benigno.
  • Tumores tiroides:
    • Tumores benignos.
    • Tumores malignos.
  • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVIII

19

Diabetes mellitus en el paciente geriátrico

  • Introducción.
  • Concepto.
  • Diagnóstico.
  • Complicaciones agudas.
  • Complicaciones vasculares:
    • Macroangiopatía.
    • Microangiopatía.
  • Otras complicaciones.
  • Tratamiento:
    • Tratamiento nutricional.
    • Ejercicio físico.
    • Fármacos de administración oral:
      • Sulfonilureas.
      • Biguanidas.
      • Acarbosa, Repaglinida y Glitazonas.
      • Insulina.
  • Últimos avances.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIX

20

Alteraciones hidroelectrolíticas en el anciano

  • Introducción.
  • Características de los compartimentos corporales.
  • Balance hidrosalino y regulación renal:
    • Regulación del balance hídrico.
    • Regulación renal de la natremia.
  • Regulación del balance hidrosalino:
    • Péptido natriurético auricular.
    • Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
  • Alteraciones del metabolismo hidrosalino.
  • Reducción de volumen extracelular. Deshidratación:
    • Epidemiología.
    • Etiología.
    • Cuadro clínico.
    • Pruebas complementarias y diagnóstico.
    • Tratamiento.
    • Prevención.
  • Aumento del volumen extracelular. Hiperhidratación:
    • Etiología.
    • Cuadro clínico.
    • Pruebas complementarias y diagnóstico.
    • Tratamiento.
  • Hiponatremia:
    • Epidemiología.
    • Etiología.
    • Pruebas complementarias y diagnóstico.
    • Tratamiento.
    • Prevención.
  • Hipernatremia.
  • Alteraciones del metabolismo del potasio:
    • Introducción.
    • Consideraciones fisiológicas.
  • Hipopotasemia:
    • Etiología.
    • Cuadro clínico.
    • Tratamiento.
  • Hiperpotasemia:
    • Etiología.
    • Cuadro clínico.
    • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XX

21

Prostatismo. Cáncer de próstata

  • Introducción.
  • Recuerdo anatómico-fisiológico.
  • Hipertrofia benigna de la próstata:
    • Epidemiología.
    • Anatomía patológica.
    • Etiopatogenia.
    • Fisiopatología.
    • Clínica.
    • Diagnóstico:
      • Evaluación inicial básica.
      • Estudios recomendados.
      • Estudios opcionales.
    • Tratamiento.
    • Resumen.
  • Cáncer de próstata.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXI

22

Infecciones en el paciente anciano

  • Introducción.
  • Infecciones urinarias.
  • Bacteriemia en el anciano.
  • Neumonía en el anciano.
  • Tuberculosis en el anciano.
  • Meningitis.
  • Endocarditis infecciosa en ancianos.
  • Artritis séptica.
  • Diarrea infecciosa.
  • Úlceras por decúbito e infecciones cutáneas.
  • Fiebre de origen desconocido.
  • Antibioterapia en los pacientes ancianos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXII

23

Anemias en el anciano

  • Introducción.
  • Presentación clínica.
  • Evaluación analítica.
  • Diagnóstico nosológico de una anemia.
  • Anemias más comunes en el anciano:
    • Anemia de las enfermedades crónicas.
    • Anemia ferropénica.
    • Anemia por deficiencia de vitamina B12.
    • Anemia por deficiencia de ácido fólico.
    • Anemia sideroblástica.
    • Anemias hemolíticas.
  • Resultados adversos de la anemia en los ancianos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXIII

24

Enfermedades hematológicas malignas en el anciano

  • Linfomas no Hodgkin.
  • Clasificación histológica de los LNH:
    • Clínica.
  • Estudio de extensión y estadiaje.
  • Sistema de estadificación:
    • Tratamiento.
  • Gammapatías monoclonales.
  • Mieloma múltiple:
    • Clínica.
    • Laboratorio.
    • Biopsia medular.
    • Formas clínicas del mieloma múltiple.
    • Evolución.
    • Tratamiento.
  • Plasmocitoma óseo solitario.
  • Plasmocitoma extramedular.
  • Síndromes mieloproliferativos crónicos.
  • Leucemia mieloide crónica.
  • Policitemia vera.
  • Trombocitemia esencial.
  • Metaplasia mieloide agnogénica.
  • Síndromes linfoproliferativos crónicos.
  • Leucemia linfocítica crónica.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Anexo

25

Abreviaturas y acrónimos

  • Abreviaturas y acrónimos.

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