Oxigenoterapia y control ventilatorio.

Horas

70 Horas

Formato Online

Formato Online

Identificador

IDENTIFICADOR:
CURSINACRCONL0001

Metodología

Se desarrollará una Plataforma Moodle específica, donde el alumno pueda presentar en ella: trabajos, comentario de artículos, libros, etc, interaccionar con otros alumnos a través de foro y/o chat, presentarle apuntes y anexos que puedan ir surgiendo a lo largo del desarrollo del curso, y ser el medio de presentar y responder dudas y tutorías específicas de la evaluación del curso.

Esta Plataforma será visualizada por los profesores del curso, para comprobar en todo momento el desarrollo del mismo. La realización del curso será online y a través de la plataforma. El acceso a la plataforma será controlada por el equipo de profesores especialistas en la materia.

  • Temario.
  • Resúmenes.
  • Evaluaciones.
  • Vídeos.
  • Seguimiento completo del proceso formativo.

Salidas profesionales

Las salidas profesionales del curso Oxigenoterapia y control ventilatorio son:

  1. Habilidades críticas y autocríticas.
  2. Resolución de problemas.
  3. Gestión y manejo de información interdisciplinarios.
  4. Comprensión de diversidad y multiculturalidad.
  5. Diseño y gestión de proyectos.
  6. Capacidad de trabajar de manera autónoma.
  7. Capacidad de aplicar los conocimientos adquiridos al trabajo profesional del personal sanitario desde una perspectiva globalizadora.
  8. Capacidad para observar, analizar y documentar procesos educativos.
  9. Trabajo en equipo.

Objetivos

Los objetivos del curso Oxigenoterapia y control ventilatorio son:

Objetivos Generales

  • Tratar o prevenir la hipoxemia, tratar la hipertensión pulmonar (HTP) y reducir el trabajo respiratorio y miocárdico.
  • Unificar criterios y pautas de adecuación entre el equipo interdisciplinario respecto al paciente adulto con HFNC.
  • Mejorar la función respiratoria; disminuyendo la fatiga muscular, aumentando la distensibilidad pulmonar y contribuyendo a disminuir el riesgo de atelectasia.
  • Garantizar la correcta ventilación del paciente.
  • Aumentar la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial, aumentando en consecuencia el transporte de O2 y evitando o disminuyendo la hipoxia tisular.
  • Administrar al paciente la concentración de oxígeno necesaria y prescrita para mejorar su estado respiratorio.
  • Evitar las complicaciones de la VMNI.
  • Prevenir la intubación.
  • Contribuir a mejorar la función respiratoria.
  • Comprobar la eficacia de la VM.
  • Cubrir las necesidades básicas del paciente.
  • Prevenir o reducir la ansiedad.

Objetivos Específicos

  • Mejorar la duración y calidad del sueño.
  • Conseguir un tratamiento adecuado para la recuperación de la salud del paciente con las mínimas complicaciones y secuelas posibles.
  • Suministrar el tipo y el grado de ayuda respiratoria compatible con las necesidades y tolerancia del niño.
  • Evitar la toxicidad producida por el oxígeno cuando se administra a concentraciones muy elevadas o durante periodos muy prolongados.
  • Disminuir la ansiedad de los padres y del niño respecto a la necesidad de ayuda ventilatoria.
  • Revertir la hipoxemia.
  • Corregir la acidosis respiratoria.
  • Aliviar la disnea y el sufrimiento respiratorio.
  • Prevenir o resolver atelectasias.
  • Revertir la fatiga de los músculos respiratorios.
  • Permitir la sedación y el bloqueo neuromuscular.
  • Disminuir el consumo de O2 sistémico o miocárdico.
  • Reducir la presión intracraneal.
  • Estabilizar la pared torácica.

Contenidos

Tema I

1

Terapia con oxígeno hiperbárico

  • Introducción.
  • Generalidades:
    • Historia.
    • La cámara hiperbárica.
    • Bases físicas y fisiológicas.
    • Aplicaciones.
    • Complicaciones de la aplicación del oxígeno hiperbárico.
    • Protocolo.
  • Reporte de casos:
    • Pie diabético.
    • Isquemia de colgajos.
    • Fibromialgia.
    • Odontología.
    • Fisioterapia y deporte.
    • Intoxicación por monóxido de carbono.
    • Síndrome compartimental.
    • Enfermedad por descompresión.
  • Para concluir.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema II

2

Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO). Cuidados de enfermería

  • Introducción.
  • Componentes del circuito.
  • Indicaciones:
    • Indicaciones de la ECMO-VV.
    • Indicaciones de la VA-ECMO.
  • Contraindicaciones.
  • Canulación:
    • Canulación arterial.
    • Canulación venosa.
  • Hemostasia:
    • Fármacos anticoagulantes.
    • Monitorización de la anticoagulación.
  • Controles y seguridad.
  • VV-ECMO.
  • VA-ECMO:
    • Principios generales.
    • Manejo general.
  • Retirada del ECMO.
  • Complicaciones:
    • Complicaciones relacionadas con el circuito.
    • Complicaciones relacionadas con el paciente.
  • Transporte.
  • ECMO en pediatría.
  • Cuidados de enfermería del paciente con ECMO:
    • Cuidados generales.
    • Complicaciones:
      • Complicaciones del paciente.
      • Complicaciones del sistema.
      • Checklist de cuidados de paciente portador de ECMO.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema III

3

Novedades en cuanto a la oxigenación por membrana extracorpórea

  • Introducción:
    • Componentes del circuito.
    • Tipos de asistencia.
    • Indicaciones y contraindicaciones.
    • Cuidados del ECMO.
    • Papel del personal de enfermería.
  • Estado actual del tema.
  • Justificación.
  • A modo de resumen.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema IV

4

Uso de la terapia con oxígeno hiperbárico en las heridas y úlceras refractarias al tratamiento convencional

  • Introducción.
  • Desarrollo:
    • Historia de la oxigenación hiperbárica.
    • Mecanismos de acción de la oxigenación hiperbárica.
    • Efectos de la oxigenación hiperbárica.
    • Efectos fisiológicos y terapéuticos logrados por la oxigenación hiperbárica.
    • Efectos secundarios o complicaciones derivados de la oxigenación hiperbárica.
    • Indicaciones y contraindicaciones de la oxigenación hiperbárica.
    • La cámara hiperbárica.
    • Intervenciones de enfermería en la cámara:
      • Antes del inicio de la sesión.
      • Durante la sesión de OHB.
      • Durante la OHB y control de equipos.
    • Cicatrización y oxigenación hiperbárica.
    • El pie diabético y la oxigenoterepia hiperbárica.
    • Enfermedad arterial oclusiva crónica (EAOC) y la oxigenación hiperbárica.
    • Centro de referencia para la aplicación de tratamientos con oxígeno hiperbárico en la Comunidad de Cantabria.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema V

5

La oxigenoterapia en pediatría y sus complicaciones

  • Resumen.
  • Introducción.
  • Desarrollo:
    • Efectos de la oxigenoterapia.
    • Procedimiento de administración de oxígeno.
    • Sistemas de administración:
      • Mascarilla Venturi.
      • Tienda de traqueostomía.
      • Sistema Oxihood (halo).
      • Los tubos en T.
      • Cánula nasal.
      • Mascarilla simple.
      • Mascarilla con reservorio (mascarilla de reinhalación parcial).
      • Mascarilla con reservorio (no reinhalación).
    • Valoración de enfermería.
    • Complicaciones de la oxigenoterapia.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VI

6

Novedoso protocolo sobre la oxigenoterapia de alto flujo con cánulas

  • Introducción:
    • Definición.
    • Indicaciones.
    • Ventajas y beneficios de la HFNC:
      • Efectos fisiológicos.
      • Para el paciente.
      • Para el equipo interdisciplinar.
      • Para el Sistema Sanitario.
  • Desarrollo del protocolo:
    • Objetivos.
    • Ámbito de aplicación en el hospital y recursos.
    • Recursos:
      • Recursos humanos.
      • Recursos materiales.
    • Realización de la técnica del procedimiento:
      • Preparación del equipo.
      • Preparación del paciente.
      • Procedimiento.
      • Instrucciones: Configuración del sistema según el fabricante de Optiflow.
      • Instrucciones: Uso del sistema de alto flujo según fabricante de Optiflow.
    • Contraindicaciones.
    • Complicaciones e inconvenientes.
    • Diagnóstico de enfermería.
    • Cuidados de enfermería.
    • Registros de enfermería.
  • Conclusiones.
  • Abreviaturas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VII

7

Ventilación mecánica en el paciente crítico

  • Resumen.
  • Introducción:
    • Objetivos de la ventilación mecánica.
    • Indicaciones de ventilación mecánica.
  • Desarrollo:
    • Principios básicos de la fisiología respiratoria.
    • Conceptos básicos de mecánica respiratoria.
    • Diferencias entre ventilación espontánea y ventilación mecánica.
    • Efectos fisiológicos de la ventilación mecánica:
      • Efectos respiratorios.
      • Efectos cardiovasculares.
      • Efectos renales.
      • Efectos neurológicos.
      • Efectos hepáticos.
    • Reseña histórica de los ventiladores mecánicos.
    • Conceptos físicos de la ventilación mecánica.
    • Descripción de un ventilador mecánico.
    • Ciclo ventilatorio de un ventilador:
      • Insuflación.
      • Pausa.
      • Deflación.
    • Modalidades de ventilación mecánica.
    • Ventilación Mecánica Controlada (VMC).
    • Ventilación Mecánica Asistida.
    • Ventilación Mecánica Asistida/Controlada (VM A/C).
    • Ventilación Mandataria Intermitente (IMV).
    • Ventilación Mandataria Intermitente Sincronizada (SIMV).
    • Ventilación con Presión de Soporte (PSV).
    • CPAP (Presión Positiva Continua en vía Aérea).
    • Parámetros básicos para la puesta en marcha de los ventiladores.
    • Sedación, analgesia y relajación:
      • Monitorización de la sedoanalgesia.
      • Escalas de sedación observacionales o subjetivas.
      • Fármacos utilizados en la sedoanalgesia.
      • Analgesia.
      • Miorrelajación.
    • Complicaciones asociadas a la ventilación mecánica invasiva:
      • Complicaciones asociadas a la vía aérea artificial.
      • Complicaciones asociadas al uso del ventilador artificial.
      • Complicaciones infecciosas.
      • Complicaciones asociadas al uso de fármacos.
    • Retirada de la ventilación mecánica: “Destete”.
    • Cuidados de enfermería al paciente intubado y conectado a ventilación mecánica.
    • Plan de cuidados en el paciente intubado y conectado a ventilación mecánica:
      • Dominio 1. Promoción de la salud.
      • Dominio 2. Nutrición.
      • Dominio 3. Eliminación e intercambio.
      • Dominio 4. Actividad/reposo.
      • Dominio 5. Percepción/cognición.
      • Dominio 6. Autopercepción.
      • Dominio 7. Rol/relaciones.
      • Dominio 8. Sexualidad.
      • Dominio 9. Afrontamiento/tolerancia al estrés.
      • Dominio 10. Principios vitales.
      • Dominio 11. Seguridad/protección.
      • Dominio 12. Confort.
      • Dominio 13. Crecimiento/desarrollo.
  • Conclusiones.
  • Anexos:
    • Modalidades de ventilación mecánica.
    • Nivel de sedación según el valor de BIS.
    • Escala visual analógica (EVA).
    • Escala visual numérica.
    • Escala de expresión facial.
    • Escala Campbell.
  • Glosario de términos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VIII

8

Cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica en UCI

  • Resumen.
  • Introducción:
    • Anatomía del aparato respiratorio:
      • Vía aérea superior.
      • Vía aérea inferior.
    • Fisiología del aparato respiratorio:
      • Ventilación pulmonar.
      • Difusión.
    • Desarrollo histórico.
    • Enfermedades nosocomiales: NAV.
    • Cuidados de enfermería en la prevención de la NAV:
      • Higiene de manos.
      • Aspiración subglótica.
      • Aspiración de secreciones.
      • Higiene bucal.
      • Elevación del cabecero de la cama.
      • Inflado del balón neumotaponador.
      • Mantenimiento de los circuitos del ventilador.
  • Conclusiones:
    • Higiene de manos.
    • Aspiración subglótica.
    • Aspiración de secreciones.
    • Higiene bucal.
    • Elevación del cabecero.
    • Inflado del balón neumotaponador.
    • Mantenimiento de los circuitos del ventilador.
  • Check-list.
  • Índice de abreviaturas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

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